MÁS ALLÁ DEL CONSULTORIO: PSICOTERAPIA PSICOANALÍTICA EN LA COMUNIDAD

Psicoanálisis y educación: Intervenciones posibilitadoras de cambio en un Servicio Universitario

Autoras:
Gelia Gómez - Esperanza Martínez - Ana Mosca - Beatriz Rama Montaldo

Compartiremos estas reflexiones cuatro integrantes del grupo de investigación de AUDEPP: "El proceso educativo: un abordaje psicoanalítico". Esperanza Martínez, Gelia Gómez, Ana Mosca y Beatriz Rama Montaldo participamos del proyecto de creación del Programa Psicología en la Educación, que funciona en el marco del Servicio de Atención Psicológica, Facultad de Psicología, UDELAR.

El Servicio de Atención Psicológica, como todo servicio universitario, cumple con los objetivos que la Ley Orgánica define como docencia, investigación y extensión. Se cumplen funciones docentes con estudiantes y egresados en pasantía, de trabajo en la comunidad en proyectos de promoción de salud, prevención y asistencia, y de investigación con la metodología de Investigación Acción Participativa.

El tema que convoca  la realización de estas Jornadas  nos motivó a repensar la tarea de extensión realizada en estos diez años en el Servicio.

¿Cómo llegamos al compromiso del Servicio con la Comunidad?

Nuestro Programa está inserto en la comunidad educativa de la Escuela Pública N° 47 y el Jardín de Infantes Nº 237, situados en un barrio de contexto cultural complejo. Conviven grupos familiares heterogéneos en su procedencia y en su situación socio-cultural, casi en su totalidad severamente afectados por el devenir de nuestra economía.

Este Programa se generó como respuesta a una solicitud que las organizaciones vecinales de Capurro hicieron llegar a la Facultad de Psicología, en coordinación con los docentes de las escuelas y jardín de infantes. La propuesta era crear un centro de atención psicológica que priorizara el trabajo en promoción de salud.

Desde este marco, hemos ido diseñando investigaciones con una modalidad de investigación-acción participativa, que han tenido como común denominador el esfuerzo por contener los efectos devastadores del crecer en situación de pobreza.

Intentamos instrumentar un enfoque preventivo, detectando variables generadoras de riesgo a fin de elaborar estrategias adecuadas de prevención y/o intervención oportuna.

En nuestra exposición nos vamos a referir a algunos aspectos de los trabajos realizados.

Tomamos como punto de partida los resultados de las investigaciones realizadas en nuestro medio sobre el fracaso escolar. Este problema, que desde hace mucho tiempo ha sido objeto de constante preocupación para los diversos organismos que constituyen el sistema educativo, aún está muy lejos de encontrar solución.

Los datos estadísticos relevados en la última década en las escuelas públicas de Montevideo dan cuenta de cifras de repetición en 1er. Año en el entorno del 20% que se mantienen prácticamente incambiadas. Los estudios que presentan porcentajes discriminados según el contexto socio-económico de la población escolar muestran cifras cercanas al 50% en algunas escuelas.

Citamos al ex Decano Prof. Víctor Giorgi cuando prologaba la publicación de una de nuestras Investigaciones, afirmando que la escuela pública uruguaya "se ve sacudida por la emergencia del fracaso escolar como síntoma que denuncia los profundos desequilibrios del sistema educativo y de la sociedad de la cual éste forma parte. El fracaso tiende a depositarse en el niño pero, como lo confirma la investigación, es un fenómeno complejo que involucra a diversos actores. (....) Estos fracasos denuncian la existencia de una nueva forma de exclusión. (...) El conflicto social se desplaza así al interior del propio espacio educativo que deviene en escenario donde se representa el drama de una sociedad fragmentada, impregnada de crecientes pobrezas e iniquidades" .

En nuestro recorrido sobre antecedentes de investigaciones realizadas en nuestro medio en educación, encontramos que coinciden en señalar la correlación entre las situaciones críticas de pobreza y las dificultades que presentan los niños en las funciones que habilitan un adecuado proceso de apropiación-construcción del conocimiento.

Estimamos que estas investigaciones, realizadas con método cuantitativo a partir de cortes transversales, se deben complementar con estudios longitudinales realizados en modalidad cualitativa, con el fin de profundizar en el análisis y la interpretación de los datos obtenidos. 
 
Retomando la línea de trabajo  que se venía realizando en la Facultad de Psicología, la investigación"Aproximación a un enfoque integral del proceso de aprendizaje  y sus dificultades", que nuestro Servicio llevó a cabo en 1998-1999, con financiación de CSIC , mostró coincidencia con las anteriores en varios de los puntos mencionados.

Se constató en esta investigación que la totalidad de los niños que cursaron nivel 5 en el jardín de infantes Nº 237, durante estos años, presentaban un nivel de operaciones intelectuales acorde a la edad. La Evaluación psicomotriz y del lenguaje realizada en 1999 mostró dificultades instrumentales que, en muchos casos, comprometían el pronóstico de aprendizaje:

-El 23% de los niños presentaba dificultad  psicomotriz
-El 49% presentaba algún desnivel lingüístico.

Se constató también en el 12% de los casos, dificultades derivadas de la inseguridad de vida en situación de pobreza crónica, que no brindan al niño las condiciones adecuadas para la construcción de un espacio subjetivo que haga posible la construcción del conocimiento.

¿Por qué salir del consultorio nos propició ampliar nuestra mirada?  La modalidad de Investigación Acción Participativa, marco teórico que ha sustentado nuestro accionar durante estos años, ha coadyuvado al fortalecimiento de las conceptualizaciones que desde el psicoanálisis hoy queremos plantear.

La inserción en las escuelas nos permitió encarar un primer nivel de atención, apelando al instrumento que nos brinda el marco teórico psicoanalítico para poner en marcha distintas estrategias de intervención: trabajo con los niños (individual o en talleres grupales), con las familias y con los maestros.

Trabajar con la comunidad nos ha permitido ver en cada niño/a más allá de lo intrapsíquico del mismo/a. Fue necesario conjugar la permanencia de principios que regulan el funcionamiento psíquico con el marco social instituyente-instituido.

Consideramos como un aporte de nuestra investigación la  descripción y aproximación teórica a la comprensión de un tipo de dificultad asociado a la pobreza. Se trata de niños en su mayor parte pertenecientes a familias con graves carencias en trabajo, vivienda y posibilidad para que cada uno de sus integrantes construya un espacio propio discriminado. En las pruebas gráficas proyectivas y en las entrevistas de juego, estos niños dan cuenta de su dificultad en el proceso de construcción de un espacio subjetivo que haga posible la apropiación del conocimiento.

Desde los aportes del psicoanálisis, y tomando como base conceptos de Winnicott, planteamos una hipótesis que resumiremos así:

El proceso de construcción de la identidad personal requiere una continuidad existencial, que puede verse perturbada por la irrupción de lo traumático. 

 El concepto clásico de trauma habitualmente remite a situaciones catastróficas, caracterizadas por su cualidad de imprevisibles y por la intensidad con que irrumpen, no permitiendo una adecuada organización de las defensas.

Winnicott aporta un elemento importante al relacionar el factor externo potencialmente traumático con el estado de dependencia : lo traumático ocurre cuando no hay un yo lo bastante organizado como para hacer frente al peligro con defensas eficaces.

En las primeras etapas de la vida, en situación de absoluta dependencia, la función primordial del ambiente es la de protección frente a la posibilidad siempre presente de irrupción de lo traumático: el hambre, el frío, la intensidad de los estímulos, ante los cuales el niño carece de defensas,

Masud Khan desarrolla el concepto de  "trauma acumulativo" como resultado de las fallas en la función protectora del ambiente .

Nosotros consideramos que la situación crítica de pobreza configura un trauma acumulativo, con doble incidencia: las carencias materiales que no permiten atender adecuadamente las necesidades básicas del niño, y las fallas en la disponibilidad parental generadas por la urgencia de procurar condiciones mínimas de subsistencia a la familia, unida a la angustia que provoca esta situación. Hablamos de trauma acumulativo porque el niño se ve permanentemente sometido a agentes traumáticos que no puede modificar, y que sobrepasan su capacidad de organizar defensas adecuadas.

Este posicionamiento teórico, con los aportes de los conceptos de resiliencia y factores de protección, nos llevó a plantear intervenciones en las que jerarquizamos el  espacio personal ofrecido al niño; la mirada y la escucha que lo habilitan a expresar aspectos de su mundo interno, en la continuidad de un vínculo que lo ayuda a situarse como sujeto en una trama relacional, construyendo su propia historia y la historia familiar.

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A partir de la última investigación en el Servicio "Incidencias de las modalidades de comunicación en el proceso de aprendizaje" reflexionamos sobre las modalidades de comunicación intrafamiliar, intrainstitucional e interinstitucional  (familia- escuela).

Centramos nuestro interés en profundizar, mediante una nueva investigación, algunos aspectos relativos a la forma de representación lingüística, el uso del lenguaje y las modalidades de comunicación que se dan en los grupos familiares de donde provienen los llamados por diferentes autores "niños de la pobreza"..

Cuando comenzamos la investigación consideramos la importancia de tomar contacto con el transcurrir del niño en el aquí y ahora de su familia, la significación de lo transgeneracional, el relacionamiento con la institución escolar a la que concurre y su historia como escolar. Era necesario conocer los proyectos de vida de cada familia, los ascensos y descensos en sus expectativas y realidades con respecto a esos proyectos, la incidencia de lo económico y de lo cultural para la realización de los mismos. Tratamos, así mismo, de poder inferir si la modalidad de comunicación intrafamiliar podría incidir o no en  la comunicación con la institución educativa, y cómo la fluidez comunicacional sería facilitadora de los desarrollos del potencial de cada niño/a.

Nuestro ingreso al medio familiar a través de entrevistas en el hogar nos permitió acercarnos a la comprensión de cómo el marco social atraviesa a las familias generándose una lucha por permanecer como integrantes de la sociedad, es decir, estar y sentirse incluidos.
           
Nos preguntábamos: ¿Qué características familiares e institucionales (refiriéndonos a la escuela) resultan habilitadoras para una fluida circulación del conocimiento?
  
Apelamos hoy a la diferencia que marca Silvia Bleichmar entre constitución del psiquismo y construcción de subjetividad. Distinguimos "entre todo aquello que tiene que ver con el funcionamiento del psiquismo en sus regularidades más allá de las variaciones históricas y aquellos elementos que sí tienen que ver con las variaciones históricas" .

Cuando hablamos de "lucha" por permanecer incluidos en la sociedad estamos pensando en la modalidad particular con la que cada familia enfrenta la incertidumbre laboral característica del momento en que vivimos, en una búsqueda de salida anudada al fantasma del exilio económico. Nos encontramos con la permanente necesidad de crear estrategias de subsistencia dado el marcado descenso económico que es acompañado la mayoría de las veces por desintegración familiar.
 
Paradojalmente, nuestro mundo actual, inmerso en una cultura del consumismo, impone determinados condicionamientos que impulsan a someterse a la multiplicidad de estímulos que se promueven mediáticamente.
 
Este exceso de estímulos produce un desborde en el psiquismo que consideramos frena la posibilidad de hacer pensables en profundidad dichos estímulos; freno que observamos en las entrevistas en el hogar en un no poder hablar, en un discurso verborreico, en relatos desafectivizados, en la falta de una comunicación dialógica (nos preguntamos hoy: ¿característica de nuestro tiempo?), así como en la exclusión, que percibíamos a través del relato, de algún miembro de la familia. En diversas entrevistas encontramos como respuesta en algunas familias un estado que podríamos describir como de "indiferencia" ante la realidad, un "estar atentos" a la pantalla del televisor que nos "acompañaba" como llenando huecos generados en los relatos; sentíamos que nos mostraban momentos de incomunicación, de no poder escucharse y/o escucharnos.

Nos preguntamos cómo puede ser la incidencia de los excesos de estímulos, de la primacía de la imagen que se presenta vertiginosamente, fugaz y cambiante, sobre la construcción de la subjetividad del hombre hoy.
  
En un mundo donde rige el consumismo y el exceso, la vertiginosidad y la fugacidad, la forma de presentarse los objetos puede hacerse efímera; hablamos incluso de los objetos de conocimiento, agregando que consideramos esto muy relevante mirado desde los procesos de aprendizaje que consideramos constructores de subjetividad.
  
¿Cómo considerar la vida en familia en contextos carenciados, donde la vulnerabilidad es mayor dada la precariedad en que viven; donde los factores económicos dificultan el sostén de los adultos tanto en lo material como en lo afectivo? Pero para no caer en estigmatizaciones, queremos señalar que la inestabilidad de la pareja que se da en nuestro tiempo nos pone frente a una  variedad de modalidades de integración familiar. La clara definición de roles, más allá de cualquier estructura familiar, será sostenedora para un adecuado crecimiento del niño, así como el establecimiento de lazos emocionales firmes será requisito en los procesos de constitución del psiquismo y  subjetivación.

Cuando comenzamos la investigación figuraba entre nuestros objetivos generales el "Contribuir con un aporte teórico a la identificación de factores favorables al aprendizaje, a nivel familiar e institucional" así como "Construir y validar modelos de intervención que resulten eficaces para atender la problemática del fracaso escolar". En lo referente a las intervenciones con las familias nos propusimos realizar entrevistas familiares y visitas al hogar que permitieran detectar los usos y formas del lenguaje más frecuente y las modalidades de circulación del conocimiento.
  
El acercamiento a las familias que fueron visitadas mostró la extrema complejidad de los factores a tener en cuenta, unido esto a lo acotado de los tiempos fijados para realizar la Investigación.

No es un detalle menor el tiempo que demanda la creación de un vínculo confiable con las familias, que favorezca la comunicación en el momento de la entrevista en el hogar. Creemos que en una entrevista sólo podemos tener una aproximación a ello.

De hecho lo que nos resultó más enriquecedor fue la discusión reiterada acerca de nuestras implicancias en cada caso y el poder cotejar con el análisis de documentos y datos aportados por docentes de la escuela y pasantes del Servicio, que nos permitió encontrar recurrencias así como contradicciones en una misma historia familiar.
                 
Como Psicólogas del Servicio de Atención Psicológica, pudimos tomar contacto con la necesidad de los padres de tener un espacio para ser escuchados en su calidad de tales, ante las inquietudes que despierta la pubertad de un hijo/hija.
  
Creemos que no es de menor importancia nuestra apreciación de que no existe en  el sistema educativo una clara toma de conciencia de la importancia de una comunicación dialógica que permita conocer la dramática de cada familia, sus modalidades de funcionamiento y el lugar que ocupa el niño en la misma, para poder apreciar en sus justos términos la historia escolar de un alumno/a. La intencionalidad discursiva apunta a la participación, pero la práctica no da lugar a la transformación de todos los actores en sujetos protagónicos.

Parecen reproducirse en la Escuela los valores imperantes en el colectivo social: el pobre es el discriminado, el segregado, considerado culpable de antemano, así como las personas son valoradas más en función del tener que del ser.
  
Las modalidades de comunicación  interna del equipo docente de la escuela con las familias y con los distintos actores que participan en su quehacer diario, presentan fallas que habilitan una reflexión acerca de los modelos instituidos en la Institución educativa.

En cuanto a la relación de la escuela con las familias, sucede que en vez  de complementarse, muchas veces rivalizan y se oponen, generando dificultades en lugar de procurar que se potencien sus intervenciones.

Para el investigador, abrir un espacio de escucha, trabajar con las vivencias de las familias, sacar del olvido determinados hechos, resultará siempre una experiencia enriquecedora que permitirá continuar aprendizajes transformadores; de la misma manera para cada familia contar su propia historia puede suponer algo agradable o algo penoso; con cualquiera de estas connotaciones es posible que se habilite un proceso elaborativo intrapsíquico que genere cambios.

En el espacio creado en las entrevistas se iban entretejiendo recuerdos - muchas veces sepultados hasta entonces - expresándose con el relato de diversas experiencias familiares.

Concomitantemente la posibilidad de pensar con otro, aprendiendo a escuchar y a dialogar, valorando la propia experiencia, creemos que abre paso a la generación de algo nuevo sobre la base de lo ya existente. Aludimos al concepto de neogénesis  de Silvia Bleichmar.

Por estas consideraciones que compartimos con ustedes pensamos que las entrevistas familiares en el hogar diseñadas como una herramienta de investigación, a la vez que cumplieron tal función, se constituyeron a la hora de realizarlas, en intervenciones terapéuticas, posibilitadoras de un cambio psíquico.
 

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· MARTÍNEZ,  E. (Coordinadora); GÓMEZ, G.; MOSCA, A.; RAMA MONTALDO, B. y col. - Incidencia de las modalidades de comunicación en los procesos de aprendizaje - Facultad de Psicología - CSIC - Instituto Interamericano del Niño (En imprenta, con el título: La integración en la escuela: Desafíos e interrogantes).
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